Жените, лекувани от рак на гърдата с химиотерапия, имат влошено здраве

Жените, преминали химиотерапия за рак на гърдата, са изложени на по-висок риск от дълготрайно влошаване на физическото си състояние в сравнение с тези, получили хормонална терапия или други методи на лечение. Това сочи ново изследване, публикувано в JAMA Network Open, съобщава Oncology Nursing News.

Проучването установява, че пациентките, подложени на химиотерапия, съобщават за физически симптоми като умора и затруднения при извършване на обичайни дейности, като ходене, изкачване на стълби, носене на тежести, които продължават повече от две години сред поставянето на диагнозата, пише bTV.

Изследването, което проследява здравословното състояние на 15 392 жени в периода 2006–2013 г., от които 2566 са диагностицирани с рак на гърдата, показва, че най-голям спад във физическото здраве се наблюдава при пациентки, лекувани с химиотерапия – самостоятелно или в комбинация с ендокринна терапия.

„Ако те не получават химиотерапия, е малко вероятно да имат дълготрайно влошаване на физическото здраве“, заявява водещият автор на изследването Клара Боделон, старши научен сътрудник в Американското дружество за борба с рака. „Това е окуражаваща новина за оцелелите от рак на гърдата“, допълва още тя за медицинското издание Medical Xpress.

Екипът анализира данните от над 2500 жени, диагностицирани с рак на гърдата, и ги сравнява с информация от над 12 800 жени без онкологично заболяване. Според резултатите:

48% от пациентките са получавали хормонална терапия;

11% – химиотерапия;

25% – и двата вида лечение.

Всички тези групи показват по-голямо физическо влошаване в първите две години след диагнозата в сравнение с жените без рак. Важно уточнение на изследователите е, че при пациентките на хормонална терапия това влошаване е наблюдавано основно при тези, лекувани с ароматазни инхибитори – медикаменти, които намаляват нивата на естроген чрез блокиране на ензим в мастната тъкан. 

Само при пациентките, получили химиотерапия, влошаването е било трайно – повече от две години.

Студентка стартира творческа кампания в помощ на жена, бореща се с рака (видео)

Според анализа:

Най-голямо влошаване на физическото здраве в първите 2 години след диагнозата е отчетено при жени, получили химиотерапия + ендокринна терапия (β = -3,26), следвани от тези на само химиотерапия (β = -3,13) и на само ендокринна терапия (β = -1,12).

Между 2 и 5 години спадът остава най-осезаем при комбинираното лечение (β = -1,34), следвано от химиотерапията (β = -1,20), докато при ендокринна терапия стойностите почти не се променят (β = -0,40).

След 5 години най-голямо влошаване се наблюдава при жени, получили само химиотерапия (β = -4,09), а при ендокринна терапия почти не се отчитат промени (β = -0,11)

Изследването включва и самооценки на физическото здраве, умора, болка и способност за извършване на ежедневни дейности, измерени чрез системата PROMIS Global Health v1.2.

Пет години след лечението:

Пациентките на химиотерапия отчитат най-сериозни проблеми – умора (β = 2,78), болка (β = 1,94) и влошена физическа функция (β = 2,49).

Жените, получили комбинирана терапия, също съобщават за значителни затруднения, но по-слабо изразени (умора: β = 1,33; болка: β = 1,10).

При пациентките на ендокринна терапия промените са минимални.

Важно е да се отбележи, че понижаването на физическото здраве при ендокринна терапия се наблюдава основно при жени, лекувани с ароматазни инхибитори – лекарства, които понижават нивата на естроген в организма.

„Тези констатации са важни, тъй като разбирането на факторите, свързани с физическото влошаване, може да подпомогне разработването на интервенции за подобряване на здравето на пациентите“, казва Боделон. 

„Необходими са обаче допълнителни проучвания, за да се потвърдят резултатите и да се изяснят дългосрочните ефекти от това лечение“, добавя тя.

Проучването подчертава нуждата от индивидуализиран подход при лечението на рака на гърдата, с внимание към дългосрочното качество на живот на преживелите пациенти.

Съдържанието е информативно и не представлява консултация, препоръка или съвет. При въпроси относно вашето здраве, медицинско състояние или лечение, задължително се консултирайте с медицински специалист.