Организирана престъпна група, заподозряна в източване на близо половин милион евро от Националната здравноосигурителна каса и Националния осигурителен институт чрез фиктивни медицински дейности, беше разбита при акция в Пловдив. Според разследващите схемата е действала чрез фалшиви физиотерапевтични процедури, фиктивни направления и съмнителни болнични листове.
По информация на прокуратурата и полицията са задържани петима души, сред които двама лекари – физиотерапевт и ортопед от държавна болница в Пловдив. Разследващите твърдят, че групата е функционирала като организирана престъпна структура, занимаваща се с документни престъпления и неправомерно усвояване на средства от здравната система.
Заместник окръжният прокурор Димитър Пехливанов обясни, че схемата е действала поне през последната година, като има данни подобни практики да са се извършвали и по-рано. Основният механизъм включвал фиктивно отчитане на физиотерапевтични процедури, които реално не били извършвани, но били фактурирани към НЗОК и НОИ.
Според прокуратурата процедурите били описвани като седемдневни курсове по клинични пътеки, след което се изготвяла документация и се изпращала за разплащане към институциите. Именно в тази документация били вписвани неверни данни за извършени лечения.
Разследващите твърдят, че неправомерно усвоените средства възлизат на около 500 000 евро само за една година, а засегнатите пациенти са приблизително 4000 души, преминали през различни рехабилитационни центрове и санаториуми.
Според събраните до момента данни в основата на организацията стоят две сестри – лекари, едната ревматолог, а другата рехабилитатор. Те са заподозрени, че са координирали схемата, включително изготвянето на документация и насочването на пациенти към определени рехабилитационни бази.
Част от разпитаните пациенти разказали, че са посещавали санаториуми, но реално не са били преглеждани и не са преминавали описаните процедури. Въпреки това документите били оформяни и изпращани за плащане към институциите.
Прокуратурата проверява и информация за издаване на болнични листове срещу суми от около 100 евро. Тези действия също са включени в разследването, като не се изключва кръгът на замесените лица да се разшири.
От полицията посочват, че близките роднински връзки между участниците са улеснявали организацията и комуникацията в схемата. Според разследващите голяма част от документацията е била изготвяна дистанционно, а лични данни на пациенти са били изпращани чрез мобилни приложения и електронни канали.
Проверяват се над 3000 направления, а само в рамките на един ден са били разпитани около 70 души. Очакват се нови разпити и допълнителни обвинения.
От прокуратурата уточняват, че към момента няма данни пациентите умишлено да са участвали в схемата. Според разследващите част от тях са търсили по-достъпно лечение или рехабилитация, без да подозират как се използват данните им.
Повдигнатите обвинения са за участие в организирана престъпна група, документни престъпления и неправомерно получаване на средства от здравната система. Законът предвижда наказания от 3 до 15 години затвор, както и конфискация на имущество.
Разследването продължава, а прокуратурата подготвя искания за постоянен арест на част от обвиняемите.
За да коментираш, трябва да влезеш
Вход / Регистрацияв профила си или да се регистрираш!